Две формы динамической кишечной непроходимости
Wilms различал две формы динамической кишечной непроходимости— спастическую и паралитическую. Спастические формы в клинической практике встречаются не часто. Обычно спазмируется определенный участок кишки. Спазм может быть вызван травмой живота, воспалением или язвой слизистой оболочки кишки, инородным телом (аскарида, крупный желчный камень), хронической интоксикацией (свинцом, физостигмином), нарушениями обмена веществ (диабет, гематопорфирия). Клини-нически она выявляется симптомами острой кишечной непроходимости при одновременном наличии острых схваткообразных болей в животе. [Желчнокаменная кишечная непроходимость развивается вследствие проваливания крупного желчного камня в кишечник, через внутреннюю фистулу между желчным пузырем и желудком, двенадцатиперстной кишкой или поперечно-ободочной кишкой. Обычно заболевают женщины, чаще в прошлом страдающие печеночной коликой. У таких больных можно было ожидать анамнестических указании на недавно перенесенный приступ желчнокаменной болезни — «подпеченочную драму» (Duschl, 1935), однако таковая отмечается лишь в 10% наблюдений (Gotze и соавт., 1975). Синдром Вербрайка (Verbryke, 1940) — при сращении желчного пузыря с правым (печеночным) изгибом ободочной кишки, выражается сочетанием признаков холецистита и толстокишечной непроходимости].
А. П. Хомутова (1960) показала, что шок, возникающий при электрическом раздражении лапок кошки, приводит к спазму желудка и тонкого кишечника с замедлением пассажа их содержимого.
Trendelenburg (1809) писал, что при травме живота, взамен ожидаемого повреждения печени или селезенки, часто можно увидеть сокращение того или иного участка тонкого кишечника,. когда кишка более походит на «собачью», чем на человеческую.
Может иметь место и спазм толстого кишечника. Согл асна Wangensteen (1955) даже чаще, чем в тонком кишечнике.