Двусторонняя новокгиновая блокада диафрагмальных нервов
В ряде случаев приходится прибегнуть к двусторонней новокгиновой блокаде диафрагмальных нервов на уровне шеи — нащупывается лестничный бугорок (Лисфранка) на первом ребре, это есть место прикрепления к первому ребру сухожилия передней лестничной мышцы, на которой лежит диафрагмальный нерв (вводят 25—30 мл 1/2% раствора новокаина).
В случае подозрения на возможность наличия поддиафрагмального абсцесса, особенно если у лихорадящего больного имеется болезненность при надавливании на нижние межреберные промежутки (симптом А. М. Крюкова), а также отечность мягких покровов в этих областях, следует подтвердить диагноз пробной пукиией и при обнаружении гноя немедленно дренировать гнойник. На расположение иглы в поддиафрагмальном пространстве указывают ее движения при дыхании и усиление выделения гноя при вдохе. При расположении иглы в плевральной полости — она неподвижна, при вдохе гноетечение уменьшается.
Swan и Simoson ( 1952), Плоц (1961) описали случаи неукротимой икоты, сопутствующей инфаркту миокарда, эффективно ликвидированные двусторонним френикоэкзерезом. Операция допустима лишь в крайнем случае.
Не потеряло значения указание Ибн Сина: «Рвота — лучшее лечение от икоты...».
Во время сна икота может не прекращаться.