Выделение с желчью человека биливердина
Выделение с желчью человека биливердина, видимо,, обусловлено нарушением функции восстанавливающих ферментов в печени, что препятствует трансформации биливердина в билирубин. Это, должно быть, обусловлено поражением функции этого органа при тяжелой форме перитонита, что еще раз указывает на нарушения биохимизма (окислительно-восстановительных процессов) в организме больного-перитонитом и намечает некоторые пути его лечения (необходимость снабжения организма полноценной свежей плазмой, содержащей ферменты, витаминами — в первую очередь аскорбиновой кислотой, кислородом и т. д.).
На нарушения в процессе превращения биливердина в* билирубин при поражениях паренхимы печени указывается и в литературе. И. Мадьяр (1962) пишет, что степень желтухи при механической закупорке желчных ходов зависит от вида и продолжительности обструкции — желтуха, усиливаясь, приобретает характер «вердиновой». Автор ссылается на сообщение Larsen, согласно которому при длительной закупорке желчного протока, обусловленной опухолью, в крови имеется больше биливердина, чем при других видах желтухи.
Обнаружение в рвотных массах желчных камней возможно при билиодигестивных свищах и желчнокаменной кишечной непроходимости (А. А. Беляева и А. И. Свешников, 1971).
Для правильного понимания механизма антиперистальтики следует знать, что от раздражения полукружных каналов часто наступает генерализованное сокращение двенадцатиперстной кишки и забрасывание его содержимого в желудок (Junge-Ifinger и соавт., 1942). Это показывает, что механизмы, обусловливающие антиперистальтические движения кишечника, могут быть включены и рефлекторным путем, через некоторые отделы головного мозга.