Определение содержания в сыворотке крови внутриклеточных ферментов
Особое диагностическое значение имеет определение содержания в сыворотке крови внутриклеточных ферментов, трансаминаз (ферментный спектр крови): глютаминощаве-левоуксусной (ГЩТ, аспартат-аминотрансфераза) и глюта-минопировиноградной (ГПТ, аланин-аминотрансфераза). Указанные ферменты содержатся в относительно большом количестве в печени, миокарде, скелетных мышцах.
Трансаминазы (аминоферазы) — ферменты, необходимые для обмена аминокислот, переносящие аминогруппу с одного вещества на другое. Название определяется конечным продуктом реакции, в которой фермент служит катализатором.
В первые 5—100 часов от начала инфаркта миокарда определяется высокий уровень ГЩТ в сыворотке крови (норма 4,5—27 ед), при остром гепатите определяется высокий уровень ГПТ в сыворотке крови (норма 4,1—23 ед). При «остром животе» содержание указанных трансаминаз в сыворотке крови находятся в пределах нормы. При острых холециститах и панкреатитах, с вовлечением в процесс печеночной ткани, особенно при вирусном гепатите, отмечается повышение содержания в сыворотке крови трансаминаз (трансаминаземия, синдром нарушения целостности гепато-цитов), причем ГЩКГПТ, при холедистопанкреатитах Г1ЦТ>ГПТ (Ю. В. Аншелевич, 1962). При инфаркте кишечника содержание трансаминаз в сыворотке крови также повышается, ГЩТ>ГПТ (П. Лепэдат, 1975).