Воспалительный процесс в брюшной полости
Подтверждается мнение, что симптом «мышечной зашиты» встречается тем чаще, чем острее и тяжелее воспалительный процесс в брюшной полости, зато при асептическом перитоните, при внутрибрюшинном кровотечении, он может совершенно отсутствовать. У нашей больной, с острейшим внутрибрюшин-ным кровотечением, развившемся через несколько часов после спленэктомии из выскользнувшей с лигатуры коллатеральной вены, развился острый геморрагический шок- Скопившаяся в брюшной полости в большом количестве жидкая кровь определялась при пальпации шумом плеска. Брюшной пресс был совершенно мягким. Живот умеренно болезненным- Экстренная релапаротомия, перевязка кровоточащего сосуда и ауто-трансфузия излившейся в брюшную полость крови спасла жизнь больной. Описанное явление составляет суть симптома Kulen-kampff (1920), когда при внутрибрюшных кровотечениях постукивание по брюшной стенке и ее пальпация могут оказаться болезненными, но явления «мышечной защиты» отсутствуют или весьма незначительны.
Метки: пальпация