Электронномикроскопические исследования
Электронномикроскопические исследования указывают, что на клетках, контактирующих со свободными нервными окончаниями, обнаруживаются т. н. синаптические везикулы (Са-una, Ross, 1960). При антидромном раздражении чувствительного нерва выделяются активные гуморальные вещества в частности аденозинтрифосфат (Р. и F. Holton, 1954).
До сих пор не выяснено, какие продукты обмена раздражают окончания афферентных нервов так, чтобы вызвать ощущение боли. Lewis (1942) обозначил эти неизвестные субстанции (возможно пептиды) как вещество Р или PPS (Pain Productive Substance) видимо являющееся медиатором боли. В опытах автора мышечная боль вызывалась работой мышц предплечья в условиях искусственной ишемии, вызванной наложением на плечо манжеты от сфигмоманометра. Вещество выделено и изучено Pernow (1953), оно оказалось самым мощным вазо-дилататором.
Keele и соавт. (1957) показали, что в плазме крови человека, находящейся в контакте со стеклом и металлом, в течение нескольких минут образуется вещество, вызывающее боль. Нанесение на поверхность раны свежей сыворотки крови безболезненно, нанесение постоявшей на воздухе сыЕоротки крови или содержимого ожогового пузыря сильно болезненно.
К веществам, вызывающим боль (алгогенным веществам), принадлежат также гормонощды — калликреин, бра-дикинин, серотонин (К. С. Кюсяков, 1967), возможно проста-гландины (Л. В. Авдей и И. К. Данусевич, 1976). Бради-кинину приписывают появление болевых ощущений при язвенной болезни желудка (Т. С. Пасхина, 1960).
С. Д. Балаховский (1956) придерживается мнения, что ыавпыми «болевыми веществами» являются гистамин, а также ацетилхолин. Поэтому антигистаминные препараты обладают некоторой противоболевой активностью.
Д. Е. Рывкина (1952) обнаружила, что при раздражении нервов в них изменяется содержание гистамина и происходит его высвобождение в окружающую среду. По мнению Н. И. Проппер-Гращенкова и О. П. Минут-Сорохтиной (1939, 1941) гистаминемия является не причиной болевой реакции, а следствием болевого раздражения.