Клешня рака — mantis lobster

По данным Бича и Йенсена (Bitch и Jensen) этот порок развития наблюдается на 90 000 новорожденных один раз. Он может быть одно-или двусторонним. Иногда аномалия сочетается с расщеплением и стопы. Существуют две клинических разновидности. При более легкой форме отсутствует третий луч. Между II и IV пальцами образуется различной глубины щель. К этому нередко присоединяется синдактилия, клинодактилия и другие пороки развития сохранившихся пальцев. При второй клинической разновидности отсутствуют средние три пальца. Сохранены только I и V пальцы. Они обычно противопоставляются друг другу, так что хватательная функция удовлетворительна.
Показания к оперативному лечению при первой разновидности относительны. Если большой палец хорошо противопоставляется, оправдано зашивание щели, чтобы восстановить целость ладони. На втором этапе можно произвести коррекцию деформаций пальцев и разделить синдактилию. При недостаточном противопоставлении большого пальца оперативное лечение противопоказано, так как приближение и разъединение частей расщепленной кисти единственный способ хватания.
При второй клинической разновидности показано иногда удлинение (Z-пластика) складки между обоими пальцами с целью обеспечить большее раскрытие клешни.
Монодактилия, адактилия, б р а х и д а к т и л и я и др. представляют собой редкие аплазии кисти, не подлежащие хирургическому лечению.

Метки:

Похожие темы